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乳癌是臺灣女性常見的癌症之一,早期可能沒有明顯症狀,因此即使身體沒有不適,也不能忽略定期篩檢的重要性。
隨著醫療技術進步,乳癌的診斷與治療已有許多發展。透過認識危險因子、留意乳房變化,以及依照個人年齡與健康狀況接受適當檢查,有助於及早發現異常,把握治療時機。
一、臺灣乳癌現況
根據衛生福利部國民健康署公布的112年(2023年)癌症登記資料及114年(2025年)死因統計,乳癌在臺灣女性癌症中,年齡標準化發生率排名第一、死亡率排名第二。
乳癌並非只發生於高齡女性,隨著年齡增加,罹患乳癌的風險也可能提高。因此,不論是否具有明顯症狀,都應重視乳房健康與定期篩檢。
二、哪些人是乳癌高風險族群?
乳癌的發生可能與年齡、遺傳、荷爾蒙及生活型態等多種因素有關。常見危險因子包括:
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家族病史: 母親、姊妹或女兒等近親曾罹患乳癌,尤其有多人或年輕發病者。
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個人疾病史: 曾罹患乳癌,或具有特定乳房高風險病變。
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遺傳因素: 帶有BRCA1、BRCA2等特定致病性基因變異。
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生育與荷爾蒙因素: 初經較早、停經較晚、較晚生育第一胎,以及某些停經後荷爾蒙治療。
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生活型態: 飲酒、停經後體重過重及缺乏身體活動等。
需要注意的是,沒有明顯危險因子,也不代表完全不會罹患乳癌。
基因檢測並非每位女性都需要接受的常規檢查。若有明顯乳癌或卵巢癌家族史,可諮詢醫師,評估是否需要遺傳諮詢及相關檢測。
三、如何降低乳癌風險?
雖然無法完全預防乳癌,但建立良好的生活習慣,有助於降低部分可調整的罹癌風險。
1. 維持規律運動
培養持續運動的習慣,減少久坐,並依個人身體狀況安排適當活動。
2. 維持健康體重與均衡飲食
適量攝取蔬菜、水果、全穀類及優質蛋白質,避免長期熱量攝取過多,並留意停經後體重增加的問題。
3. 減少飲酒
酒精攝取與乳癌風險增加有關,建議盡量避免飲酒。
4. 審慎評估荷爾蒙治療
若有使用停經後荷爾蒙治療的需求,應與醫師討論適應症、使用期間及相關風險,不宜自行調整或停藥。
5. 定期接受適當篩檢
乳癌早期可能沒有症狀,定期篩檢有助於及早發現異常,但篩檢並不能直接預防乳癌發生。
四、乳房出現哪些變化應注意?
除了定期篩檢,平時也應留意乳房是否出現異常變化,例如:
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乳房或腋下出現新的腫塊。
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乳房外觀或大小出現不尋常的改變。
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乳房皮膚凹陷、增厚或出現橘皮樣變化。
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乳頭突然凹陷,或出現自發性、尤其是帶血的分泌物。
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乳房或乳頭持續出現局部異常。
上述症狀不一定代表乳癌,但若發現新的或持續存在的變化,應儘早至乳房外科等相關門診接受評估,不要等到下一次例行篩檢才就醫。
五、乳癌早期發現與存活率
乳癌的治療結果與診斷期別、腫瘤特性及治療反應等因素有關。
根據國民健康署公布的資料,乳癌若能在第0期或第1期發現並接受適當治療,五年存活率可達99%以上。
不過,存活率屬於群體統計結果,並不能直接預測每位患者的病程。即使確診乳癌,也應由醫療團隊依個人狀況安排治療與追蹤。
早期發現、及早治療,是降低乳癌威脅的重要關鍵。
六、2026年乳癌公費篩檢最新規定
自2025年1月1日起,衛生福利部國民健康署擴大公費乳癌篩檢補助對象。
目前臺灣公費乳癌篩檢資格為:
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補助對象: 40歲至74歲婦女。
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檢查項目: 乳房X光攝影檢查。
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補助頻率: 每2年1次免費篩檢。
乳房X光攝影能協助偵測尚未形成明顯症狀的微小腫瘤或鈣化點,是目前具有實證支持的重要乳癌篩檢工具。
乳房超音波,則可依乳房組織特性、臨床症狀或醫師評估,作為進一步檢查或輔助診斷工具,並不能直接取代乳房X光攝影。
若有乳癌家族史、已知遺傳風險或乳房異常症狀,應與醫師討論是否需要不同的檢查方式或追蹤頻率。
符合公費篩檢資格的女性,可透過醫療院所或國民健康署相關資訊查詢篩檢服務。
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參考資料
首次發布:2022年10月16日|最後更新:2026年11月14日